Remboursement des séances d’hypnose : que couvre la mutuelle et la CPAM ?
SOMMAIRE
Hypnose et remboursement sécurité sociale : qu’en est-il ?
Le tarif d’une séance d’hypnose varie généralement entre 45 euros et 85 euros selon votre zone géographique. Le prix d’une consultation reste plus élevé dans les métropoles.
L’hypnose médicale est remboursée par la Sécurité sociale à deux conditions :
- Vous consultez un médecin conventionné : médecin conventionné de secteur 1 (pas de dépassement autorisé) ou de secteur 2 (honoraires libres)
- Vous respectez le parcours de soins coordonnés : votre médecin traitant vous prescrit des séances d’hypnose
Afin de mieux comprendre votre prise en charge éventuelle, retrouvez ci-dessous des exemples de remboursements de l’hypnose par la Sécurité sociale selon votre situation.
Cas n°1 : Vous consultez un médecin généraliste conventionné de secteur 1 pratiquant l’hypnose
- Le tarif d’un médecin conventionné de secteur 1 est fixé à 30€
- La Caisse d’assurance maladie rembourse à hauteur de 70%
- Soit un remboursement de : 70% x 30€ – 2 euros (participation forfaitaire obligatoire) = 19€
- Votre mutuelle couvrira le reste à charge (30 %)
Source : service-public.gouv.fr
Important : Il est à noter qu’il est rare qu’un médecin conventionné de secteur 1 (généraliste ou psychiatre) pratique l’hypnose. Et pour bénéficier d’un remboursement optimal par la Caisse d’Assurance maladie (70%), vous devez soit consulter votre médecin traitant soit respecter le parcours de soins coordonnées en ayant consulté dans un premier temps votre médecin traitant.
Cas n° 2 : Vous consultez un médecin spécialiste conventionné de secteur 2
Le tarif d’un médecin conventionné de secteur 2 est libre. Un médecin peut donc pratiquer des dépassements d’honoraires mais ces dépassements doivent être définis “avec tact et mesure”.
Exemple pour le tarif d’une consultation à 60 euros :
La Caisse d’Assurance maladie rembourse à hauteur de 70% du tarif conventionnel (23€) si vous respectez le parcours de soins coordonnés.
1/ Pour bénéficier d’un remboursement optimal de l’Assurance Maladie, vous devez avoir une ordonnance de votre médecin traitant pour consulter un médecin spécialiste pratiquant l’hypnose.
- Remboursement d’une séance d’hypnose par la Sécurité sociale : 70% x 23€ – 2€ (participation forfaitaire obligatoire) = 14,10€
- Remboursement hypnose par la Sécurité sociale : 30% x 23€ – 2€ (participation forfaitaire obligatoire) = 4,90€
2/ La Caisse d’Assurance maladie rembourse à hauteur de 30% du tarif conventionnel (23€) si vous ne respectez pas le parcours de soins coordonnés.
Cas n° 3 : Vous consultez un médecin spécialiste non conventionné de secteur 3
Le médecin fixe librement le tarif de sa consultation. Le remboursement de la sécurité sociale est nulle ou minime (inférieur à 3€).
Remboursement hypnose par la mutuelle : quelle prise en charge ?
Les mutuelles peuvent compléter la prise en charge de l’Assurance Maladie ou prendre en charge partiellement ou totalement une consultation non remboursée par l’Assurance Maladie.
La prise en charge du ticket modérateur hypnose par votre mutuelle
Si votre consultation a été remboursée par la Caisse d’Assurance maladie à hauteur de 70%, votre mutuelle prend en charge le ticket modérateur (reste à payer) à hauteur de 30%.
Remboursement hypnose par la mutuelle : dépassements honoraires
Dans vos garanties, votre mutuelle peut prévoir un remboursement plus important prenant en compte tout ou une partie des dépassements honoraires. Cette prise en charge supplémentaire est calculée en pourcentage du tarif conventionnelle de l’assurance maladie : 125%, 150%, 200%, 300%…
Le tarif conventionnel est le tarif sur la base duquel est effectué le calcul du remboursement d’une consultation médicale par l’Assurance maladie.
Cas n°3 : consultation chez un médecin spécialiste conventionné de secteur 2 avec prise en charge supplémentaire de votre mutuelle (exemple pour le tarif d’une consultation à 60€) :
Des forfaits pour une prise en charge mutuelle des consultations d’hypnose
Des mutuelles proposent des garanties spéciales pouvant prendre en charge le remboursement de vos consultations d’hypnose. Cela est également le cas lors de séances de kiné.
Les mutuelles développent notamment des forfaits “médecine douce”. L’hypnose est généralement intégrée dans ces forfaits mais il convient d’être vigilant et de s’assurer de la bonne prise en charge de l’hypnothérapie dans ces forfaits “médecine douce”.
Ces forfaits sont un montant annuel de remboursement à ne pas dépasser. Selon les mutuelles, le montant des forfaits annuels diffèrent, il peut aller jusqu’à 400 euros.
Les mutuelles peuvent proposer différentes formules pour rembourser l’hypnothérapie :
- Un forfait annuel : par exemple, 150 euros de remboursement par an
- Un forfait de remboursement par séance : par exemple, 20 euros de remboursé par séance
- Un % de remboursement par séance : par exemple un remboursement de 40% du montant de la séance
Les mutuelles limitent généralement annuellement le nombre de séances pouvant bénéficier de remboursement.
Si vous êtes adepte de l’hypnothérapie, il est conseillé de bien vous renseigner sur les modalités de remboursement de l’hypnose par les mutuelles. Il existe de grandes différences dans la prise en charge de cette médecine douce.
Qu’est-ce que l’hypnothérapie ? Que peut soigner l’hypnose ?
L’hypnothérapie est l’utilisation de l’hypnose à des fins thérapeutiques. L’hypnose est qualifiée de médecine douce en France. L’hypnose désigne un état modifié de conscience, proche du sommeil.
En 2015, des chercheurs de l’Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale (INSERM) ont évalué l’efficacité de l’hypnose, en tant que médecine complémentaire, dans différentes indications médicales. Vous pouvez consulter le rapport complet sur ce lien.
Dans leur rapport, les chercheurs de l’INSERM indique que l’hypnose est efficace ou probablement efficace pour :
- Baisser la consommation de sédatifs ou d’analgésiques au cours de gestes brefs de chirurgie (IVG, soins dentaires, biopsie mammaire..) ou de radiologie interventionnelle
- Diminuer les symptômes de la dyspepsie (troubles digestifs) et de l’intestin irritable
- Réduire les bouffées de chaleur liées à la ménopause
- Le syndrome de stress post-traumatique
Si le rapport de l’INSERM ne met pas en évidence son efficacité, l’hypnose reste également utilisé pour :
- Soigner des problèmes de surpoids
- Lutter contre les troubles du sommeil
- Lutter contre certaines dépendances telles que le tabagisme, l’alcoolisme ou l’addiction aux drogues
- Agir sur des troubles d’ordre psychologique et psychique (anxiété, troubles obsessionnels compulsifs, phobies, angoisses)
- Soulager les douleurs chroniques
FAQ : Tout savoir sur le remboursement de l’hypnose par les mutuelles
Vous vous demandez comment être remboursé pour vos séances d’hypnose ? Cette FAQ répond aux questions fréquentes sur le remboursement par les mutuelles, les conditions à respecter et les astuces pour optimiser votre prise en charge. Découvrez tout ce qu’il faut savoir pour profiter pleinement de vos séances d’hypnothérapie.
Toutes les mutuelles remboursent-elles les séances d’hypnose ?
Non, toutes les mutuelles ne remboursent pas automatiquement l’hypnose. Le remboursement dépend du contrat souscrit et des garanties “médecines douces”. Certaines mutuelles incluent l’hypnose dans un forfait annuel ou un pourcentage de remboursement par séance, tandis que d’autres ne couvrent que les consultations pratiquées par un médecin conventionné. Il est donc essentiel de vérifier les conditions de votre mutuelle avant de prendre rendez-vous.
Comment déclarer une séance d’hypnose pour être remboursé par la mutuelle ?
Pour bénéficier du remboursement, il faut transmettre à votre mutuelle la facture ou note d’honoraires de la séance. Si celle-ci est prescrite par un médecin, joignez également l’ordonnance médicale. Certaines mutuelles acceptent l’envoi en ligne via votre espace adhérent, d’autres demandent un envoi papier. Vérifiez toujours les conditions de remboursement spécifiques à votre contrat.
Peut-on cumuler le remboursement mutuelle et un remboursement d’entreprise pour l’hypnose ?
Oui, dans certains cas, vous pouvez cumuler le remboursement de votre mutuelle avec une prise en charge par votre employeur, par exemple via un forfait bien-être ou médecine douce. Chaque organisme a ses propres règles et limites, donc il est important de vérifier avec votre mutuelle et votre service RH pour savoir exactement ce qui est possible.
Les mutuelles remboursent-elles l’hypnose pour les enfants et adolescents ?
Certaines mutuelles prennent en charge l’hypnose pour les mineurs, notamment si elle est prescrite par un médecin pour des troubles psychologiques ou physiques (stress, anxiété, douleurs chroniques). Le remboursement dépend du contrat et du plafond annuel, et toutes les mutuelles ne proposent pas cette couverture spécifique. Il est recommandé de vérifier la mention “hypnose enfants/adolescents” dans les garanties.
Est-il possible de changer de mutuelle pour bénéficier d’un meilleur remboursement de l’hypnose ?
Oui, vous pouvez changer de mutuelle lors de la résiliation annuelle ou en cours d’année dans certains cas légaux. Pour bénéficier d’un meilleur remboursement, comparez les contrats mettant en avant les garanties “médecines douces” et le plafond annuel pour l’hypnose. Choisir une mutuelle avec un forfait annuel élevé ou un pourcentage de remboursement plus important permet de réduire significativement votre reste à charge pour les séances.
Crédit photo : © Monika Wisniewska / Adobe Stock
Diplômé en économie-gestion et en management du sport, je travaille dans la fonction publique territoriale depuis 2009 et j’ai rejoint Aide-Sociale.fr en 2017. Je m’efforce d’apporter mon expérience de l’administration à travers les articles et guides que je rédige toujours dans le souci du bien commun.
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