Depuis le 1er janvier 2022, la pilule contraceptive est prise en charge à 100 % pour toutes les femmes de moins de 26 ans, sans avance de frais. Elle doit être prescrite par un médecin, une sage-femme ou un centre de santé sexuelle, et appartenir aux pilules remboursables (1ère et 2ème génération). La consultation et certains examens sont aussi gratuits. Pour les mineures, la contraception est gratuite quel que soit l’âge et protégée par le secret. Retrouvez les conditions, la démarche en pharmacie et les autres contraceptifs remboursés, en complément des soins médicaux gratuits.


Pilule gratuite pour les moins de 26 ans : quelles sont les conditions ?

Avant janvier 2022, la pilule contraceptive était accessible gratuitement uniquement pour les femmes mineures. Désormais, toutes les femmes jusqu’à 25 ans inclus peuvent se voir délivrer gratuitement la pilule contraceptive.

Les pilules de 3e et de 4e génération ne sont pas concernées par la prise en charge à 100 %. Seules les pilules de 1ère ou de 2ème génération inscrites sur la liste des médicaments remboursables en bénéficient. Vous pouvez consulter la liste des pilules et leur génération (document de 2022 : demandez confirmation à votre pharmacien ou à votre médecin).

 

Une ordonnance pour obtenir la pilule contraceptive gratuitement

La condition pour obtenir la pilule contraceptive sans frais est de détenir une prescription médicale, établie par un médecin, une sage-femme ou un centre de santé sexuelle. Il faut donc prendre rendez-vous pour une consultation. L’ordonnance doit en principe porter uniquement le contraceptif, séparée de vos autres prescriptions, et elle est valable douze mois au maximum.

Outre l’entretien médical, quelques analyses médicales (bilan sanguin) sont parfois prescrites. Elles font partie du processus normal pour une prescription de contraception.

 

Le remboursement à 100 % de la pilule contraceptive

Les frais liés à la consultation, au suivi annuel et à certains examens biologiques nécessaires à la prise de la pilule sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie, avec dispense d’avance de frais. Cela inclut aussi la consultation longue de santé sexuelle, gratuite pour les filles comme pour les garçons jusqu’à 25 ans.

Avant 2022, pour les femmes majeures de moins de 26 ans, la pilule n’était remboursée qu’à 65 %. Elle l’est désormais à 100 %. À partir de 26 ans, la prise en charge redevient de 65 % pour les pilules remboursables.

Bon à savoir : il ne faut pas confondre la pilule contraceptive avec la pilule dite « du lendemain ». C’est une contraception d’urgence, délivrée en pharmacie sans ordonnance à toute personne, mineure ou majeure, et gratuite : sans avance de frais pour les majeurs assurés (carte Vitale ou carte AME), gratuite et anonyme pour les mineurs.

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Comment se procurer la pilule sans payer ?

Pour se procurer la pilule gratuitement, il est obligatoire de présenter une ordonnance. On peut l’obtenir auprès d’un médecin, d’une sage-femme ou d’un centre de santé sexuelle (anciennement centre de planification, comme le Planning familial). Vous pouvez aussi la demander lors d’une téléconsultation, selon ses règles de remboursement.

Une fois l’ordonnance obtenue, rendez-vous en pharmacie avec votre carte Vitale ou une attestation de droits. Si vous avez moins de 26 ans, vous n’avez rien à débourser : c’est un achat remboursé à 100 % avec dispense d’avance des frais.

 

Contraception gratuite : quels sont les dispositifs proposés ?

La pilule n’est pas le seul contraceptif entièrement remboursé pour les femmes de moins de 26 ans. Il est possible d’accéder gratuitement à d’autres modes de contraception tels que l’implant contraceptif hormonal, le stérilet (DIU), le diaphragme ou les progestatifs injectables.

Pour ces autres contraceptifs, il faut également détenir une ordonnance. Les actes et consultations liés à la pose, au changement ou au retrait d’un contraceptif sont pris en charge au même titre que le contraceptif lui-même.

En revanche, certains contraceptifs ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale :

    • Les pilules de 3e et 4e générations ;
    • Les patchs contraceptifs ;
    • Les anneaux vaginaux ;
    • Les capes cervicales ;
    • Les spermicides.

Les préservatifs, en revanche, sont gratuits pour les moins de 26 ans. Les préservatifs masculins (externes) et féminins (internes) de certaines marques sont pris en charge à 100 % en pharmacie, sans ordonnance et sans âge minimum.

Bon à savoir : les marques de préservatifs concernées sont notamment Eden, Sortez couverts !, Be Loved ou Manix côté masculin, et Ormelle, So Sexy & Smile ou Be Loved Free côté féminin. Le détail des marques et de la démarche est présenté dans l’article sur les préservatifs gratuits, en bas de page.

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La pilule gratuite pour les mineures

L’extension de la gratuité aux femmes jusqu’à 25 ans ne remet pas en cause la gratuité pour les mineures. Depuis 2013, les jeunes filles de 15 à 18 ans ont accès à la contraception gratuite. Depuis 2020, la mesure concerne aussi les mineures de moins de 15 ans : il n’y a donc pas d’âge minimum.

Le consentement des parents n’est pas exigé. Les mineures peuvent demander le secret à chaque étape : au médecin (ordonnance isolée avec la mention « contraception mineures ») et au pharmacien, pour que la délivrance n’apparaisse pas sur les relevés de remboursement de leurs parents. Les centres de santé sexuelle délivrent aussi gratuitement des contraceptifs aux mineures qui souhaitent garder le secret.

 

Les aides pour la prise en charge des frais de santé

Afin de lutter contre le non-recours aux soins, des aides pour bénéficier de soins gratuits existent. Nous vous conseillons de consulter les ressources suivantes :

Séverine Burel

Le chiffre clé
Séverine Burel, conseillère en aides sociales
100 %
Prise en charge de la pilule remboursable, sans avance de frais, jusqu’à 25 ans inclus
Source : ANSM, Assurance Maladie

 

Récapitulatif : la pilule gratuite

Séverine Burel
Pilule remboursable
Prise en charge
100 % jusqu’à 25 ans
Dès 26 ans
Remboursement
65 % de la pilule
📄

Ordonnance : obligatoire, délivrée par un médecin, une sage-femme ou un centre de santé sexuelle.

💊

Quelles pilules : 1ère et 2ème génération remboursables. Les 3e et 4e générations restent à votre charge.

🔒

Mineures : gratuit sans âge minimum, sans accord des parents, avec secret possible chez le médecin et en pharmacie.

💡

Mon conseil d’experte : demandez que le contraceptif figure seul sur l’ordonnance, afin que la dispense d’avance de frais soit bien appliquée en pharmacie.

aide-sociale.fr

 

Questions fréquentes sur la pilule gratuite

Voici les réponses à cinq questions pratiques, en complément des conditions détaillées ci-dessus.

 

Peut-on avoir la pilule sans ordonnance ?

Non, une ordonnance reste obligatoire pour la pilule contraceptive, à tout âge. Une exception existe pour le renouvellement : un pharmacien ou un infirmier peut renouveler une ordonnance de moins d’un an, pour 6 mois maximum et une seule fois. Seule la pilule du lendemain est délivrée sans ordonnance.

Une mineure peut-elle obtenir la pilule sans que ses parents le sachent ?

Oui. Le consentement des parents n’est pas exigé, et la contraception est gratuite quel que soit l’âge. La mineure peut demander le secret au médecin puis au pharmacien, afin que rien n’apparaisse sur les relevés de l’Assurance maladie de ses parents. Les centres de santé sexuelle peuvent aussi la délivrer gratuitement.

Que faire si ma pilule n’est pas remboursée ?

Les pilules de 3e et 4e générations ne sont pas prises en charge : leur prix est libre et reste à votre charge. Vous pouvez demander à votre médecin ou sage-femme une pilule remboursable équivalente. Certaines mutuelles proposent un forfait contraception qui finance une partie des pilules non remboursées.

Quel remboursement après 26 ans ?

À partir de 26 ans, les pilules remboursables le sont à hauteur de 65 % par l’Assurance maladie, sur ordonnance. Le reste peut être pris en charge par votre complémentaire santé selon votre contrat. Les consultations de contraception suivent ensuite les tarifs et les taux de remboursement d’une consultation classique.

Peut-on obtenir l’ordonnance de la pilule en téléconsultation ?

Oui, un médecin ou une sage-femme peut prescrire une contraception lors d’une téléconsultation, selon son appréciation. La consultation suit alors les règles de remboursement de la téléconsultation, notamment le parcours de soins. Vous recevez l’ordonnance par voie dématérialisée, à présenter ensuite en pharmacie.

 


Crédit photo : © StockUnlimited


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