La complémentaire santé solidaire (CSS) dépend d’un plafond de ressources, qui détermine si elle est gratuite ou payante. Depuis le 1er avril 2026, ce plafond est de 10 421 € par an (868 € par mois) pour une personne seule en métropole, soit une revalorisation de 0,8 %. Au-delà, et jusqu’à 14 069 € par an, la CSS reste accessible contre une participation de 8 € à 30 € par mois selon l’âge. Vous trouverez ci-dessous les barèmes gratuit et payant, les plafonds outre-mer et le forfait logement à ajouter à vos ressources.



Plafonds CSS 2026 : les montants à ne pas dépasser

Les plafonds de la CSS sont actualisés chaque 1er avril. Ceux du 1er avril 2026 s’appliquent jusqu’au 31 mars 2027. Il en existe deux : un pour la CSS gratuite, un pour la CSS payante (avec participation mensuelle selon l’âge), fixé à 35 % au-dessus du premier.

Les revenus pris en compte sont ceux perçus pendant les 12 mois civils précédant l’avant-dernier mois de la demande (pour une demande déposée en avril 2026 : du 1er mars 2025 au 28 février 2026), y compris certaines aides non imposables. Les bénéficiaires d’une aide au logement, les propriétaires et les personnes hébergées gratuitement doivent ajouter un forfait logement à leurs ressources. Certaines prestations sont exclues du calcul : RSA, prime d’activité, allocation de rentrée scolaire, allocation de base de la Paje, APA, PCH, etc. (voir la notice complète).

 

Barème de la CSS gratuite en 2026

La CSS est gratuite pour les personnes dont les ressources se situent en dessous d’un certain seuil. Celui-ci varie selon le nombre de personnes composant le foyer : 10 421 € par an pour une personne seule, 15 632 € pour un couple.

Les plafonds de la CSS gratuite pour l’année 2026 sont présentés ci-dessous :

Nombre de personnes composant le foyer Plafond annuel Plafond mensuel*
1 10 421 euros 868 euros
2 15 632 euros 1 303 euros
3 18 758 euros 1 563 euros
4 21 885 euros 1 823 euros
Par personne supplémentaire + 4 169 euros + 347 euros

* La moyenne mensuelle est fournie à titre indicatif.

 

Plafonds de ressources de la CSS payante (avec participation financière)

Si les revenus du demandeur dépassent les plafonds précédents, il peut tout de même être éligible à la CSS, à condition de rester sous le plafond de la CSS payante. La couverture n’est alors plus gratuite : le bénéficiaire verse une participation, dont le montant varie en fonction de son âge.

Le barème des plafonds de la CSS payante pour l’année 2026 est présenté dans le tableau ci-dessous :

Nombre de personnes composant le foyer Plafond annuel Plafond mensuel*
1 14 069 euros 1 172 euros
2 21 103 euros 1 759 euros
3 25 324 euros 2 110 euros
4 29 544 euros 2 462 euros
Par personne supplémentaire + 5 628 euros + 469 euros

* La moyenne mensuelle est fournie à titre indicatif.

 

CSS et plafonds de ressources dans les départements d’outre-mer

La complémentaire santé solidaire s’applique aussi en Guadeloupe, en Martinique, en Guyane, à La Réunion et, depuis le 1er janvier 2024, à Mayotte. Les plafonds de ressources, gratuits comme payants, y sont plus élevés qu’en métropole.

Notez bien : la CSS ne s’applique pas aux personnes résidant dans les collectivités d’outre-mer suivantes :

    • Wallis-et-Futuna
    • Nouvelle-Calédonie
    • Saint-Pierre-et-Miquelon
    • Polynésie française


icone info

Voici les plafonds de la CSS dans les DOM et à Mayotte pour l’année 2026 :

Nombre de personnes composant le foyer CSS gratuite — annuel CSS gratuite — mensuel* CSS payante — annuel CSS payante — mensuel*
1 11 599 euros 967 euros 15 659 euros 1 305 euros
2 17 398 euros 1 450 euros 23 488 euros 1 957 euros
3 20 878 euros 1 740 euros 28 185 euros 2 349 euros
4 24 358 euros 2 030 euros 32 883 euros 2 740 euros
Par personne supplémentaire + 4 640 euros + 387 euros + 6 263 euros + 522 euros

* La moyenne mensuelle est fournie à titre indicatif.

 

Complémentaire santé solidaire et forfait logement

Les bénéficiaires d’une aide au logement, les propriétaires de leur logement et les personnes hébergées à titre gratuit doivent ajouter à leurs ressources un forfait logement pour être éligibles à la complémentaire santé solidaire. Ce forfait correspond à un pourcentage du montant forfaitaire du RSA et dépend de la composition du foyer.

Si, avec l’ajout de ce forfait, les revenus du foyer restent inférieurs aux plafonds de la CSS (gratuite ou payante), les personnes du foyer sont éligibles.

Voici le forfait logement CSS 2026 pour les bénéficiaires d’une aide au logement :

    • Pour une personne seule : 78,20 euros par mois
    • Pour 2 personnes : 156,41 euros par mois
    • Pour 3 personnes et plus : 193,55 euros par mois

Le forfait logement CSS 2026 pour les propriétaires ou les personnes hébergées à titre gratuit :

    • Pour une personne seule : 78,20 euros par mois
    • Pour 2 personnes : 136,86 euros par mois
    • Pour 3 personnes et plus : 164,23 euros par mois

À Mayotte, les forfaits sont différents : par exemple 39,10 euros par mois pour une personne seule.

 

Tarifs 2026 de la complémentaire santé solidaire

Lorsque la CSS est payante, la participation mensuelle de chaque bénéficiaire est la suivante :

    • 8 euros pour les personnes de 29 ans et moins
    • 14 euros de 30 à 49 ans
    • 21 euros de 50 à 59 ans
    • 25 euros de 60 à 69 ans
    • 30 euros pour les 70 ans et plus

Même pour les bénéficiaires les plus âgés, la participation ne dépasse donc pas 1 € par jour. Pour la calculer, l’âge de chaque personne au 1er janvier de l’année d’attribution de la CSS est pris en compte.

Dans le régime local d’Alsace-Moselle, la participation est plus faible : 2,80 € (29 ans et moins), 4,90 € (30 à 49 ans), 7,30 € (50 à 59 ans), 8,70 € (60 à 69 ans) et 10,50 € (70 ans et plus) par mois.

 

Séverine Burel

Le chiffre clé
Séverine Burel, conseillère en aides sociales
10 421 €
Plafond annuel de ressources de la CSS gratuite pour une personne seule en métropole (868 € par mois)
Source : Service-Public.gouv.fr, plafonds au 1er avril 2026

 

Récapitulatif : plafonds CSS 2026

Séverine Burel
CSS gratuite
Personne seule
10 421 € par an
CSS payante
Personne seule
14 069 € par an
💶

Participation (CSS payante) : 8 € à 30 € par mois selon l’âge, soit moins de 1 € par jour et par personne.

🏠

Forfait logement : 78,20 € par mois à ajouter pour une personne seule qui perçoit une aide au logement, est propriétaire ou hébergée gratuitement.

📅

Ressources prises en compte : les 12 mois civils précédant l’avant-dernier mois de la demande. Le RSA et la prime d’activité sont exclus.

💡

Mon conseil d’experte : même si vos revenus dépassent le plafond gratuit, faites la demande. La CSS payante va jusqu’à 14 069 € pour une personne seule, et des abattements peuvent réduire les ressources retenues.

aide-sociale.fr

 

Questions fréquentes sur le plafond CSS

Retrouvez ci-dessous les réponses aux questions les plus souvent posées sur les plafonds et les conditions de ressources de la complémentaire santé solidaire.

 

Qu’est-ce que la complémentaire santé solidaire (CSS) ?

La complémentaire santé solidaire est une couverture santé complémentaire destinée aux foyers modestes. Elle rembourse la part complémentaire de vos dépenses de santé (consultations, médicaments, hospitalisation, dentaire, optique, audiologie) dans la limite des tarifs de la Sécurité sociale, sans avance de frais. Elle est gratuite ou coûte moins de 1 € par jour et par personne.

 

Quel est le plafond de la CSS pour un couple ou une famille ?

Pour un couple, le plafond de la CSS gratuite est de 15 632 € par an (1 303 € par mois) et celui de la CSS payante de 21 103 €. Pour quatre personnes, comptez 21 885 € et 29 544 €. Au-delà, chaque personne supplémentaire ajoute 4 169 € (gratuite) ou 5 628 € (payante).

 

Quelles ressources sont prises en compte pour la CSS ?

Toutes les ressources du foyer des 12 mois civils précédant l’avant-dernier mois de la demande, y compris non imposables. Le RSA, la prime d’activité, l’APA et la PCH sont exclus. Un abattement de 30 % s’applique aux revenus d’activité en cas de chômage indemnisé, d’ASS, de stage de formation ou d’arrêt maladie de plus de 6 mois.

 

Les bénéficiaires du RSA ont-ils droit à la CSS ?

Oui. Si vous ou un membre de votre foyer percevez le RSA, vous avez droit à la CSS gratuite sans démarche, sauf refus de votre part. L’attribution est aussi automatique pour les moins de 25 ans à charge. Depuis le 1er juillet 2026, la caisse propose systématiquement la CSS payante aux personnes seules, sans enfant à charge, qui perçoivent l’ASS.

 

Comment le forfait logement s’ajoute-t-il à mes ressources ?

Il s’ajoute à vos ressources sur 12 mois : pour une personne seule, 78,20 € par mois représentent 938,40 € par an. Pour les bénéficiaires d’une aide au logement, si celle-ci est inférieure au forfait, c’est son montant réel qui est retenu. Les propriétaires et les personnes hébergées gratuitement se voient appliquer le forfait correspondant.

 

Que change la CSS à Mayotte et en Alsace-Moselle ?

À Mayotte, où la CSS existe depuis le 1er janvier 2024, les plafonds sont ceux des DOM, avec un forfait logement spécifique (39,10 € pour une personne seule). En Alsace-Moselle, la participation financière de la CSS payante est réduite : de 2,80 € à 10,50 € par mois selon l’âge.

 


Crédit photo : © ipuwadol / Adobe


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